财联社4月(yuè)29日讯（编辑 笠晨(chén)）“一(yī)口(kǒu)牙县城一套房”、“一口(kǒu)牙一辆宝马车”……这些(xiē)生活中(zhōng)经常听到的玩笑话，透露出“种(zhǒng)牙(yá)贵”让(ràng)人望而却(què)步的(de)无奈现实。近(jìn)日，北京、河北、浙江、四川等多地医保部门发布公告，于4月20日落实口(kǒu)腔种植医疗服(fú)务收费、种(zhǒng)植体集中带量采购、牙冠竞价(jià)挂网“三位一体”的综合治理措施(shī)，单颗种植(zhí)牙的价(jià)格(gé)降低一半左右(yòu)。网友直(zhí)呼(hū)：再也(yě)不用担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们在临床工作(zuò)中(zhōng)，也(yě)看到不少(shǎo)患者(zhě)延迟了种牙计(jì)划，就在等(děng)集采(cǎi)政策落地。”中华(huá)口腔医学会(huì)种植专委会(huì)常委满(mǎn)毅告诉南(nán)方周末(mò)记者，“集采后的种植牙将为更(gèng)多(duō)患者减轻医(yī)疗(liáo)负担，不(bù)再(zài)让患者‘望牙(yá)兴叹’”。根据国家医保局披露，本次集采汇聚全国(guó)近(jìn)1.8万(wàn)家(jiā)医疗机构的(de)需求(qiú)量，达287万(wàn)套种植体系统，约占国内(nèi)年种植(zhí)牙数(shù)量（400万颗(kē)）的72％，预(yù)计每年可节(jié)约患(huàn)者费用40亿元左右。随着(zhe)医疗服务价(jià)格相(xiāng)关规定出台，三级公立(lì)医院常规种植牙医疗服务(wù)价格为单颗4500元。

　　第四(sì)次全国口腔流行(xíng)病(bìng)学(xué)调(diào)查结果显示，65岁(suì)-74岁(suì)老人当中有86％存(cún)在牙(yá)缺失。新京报贝壳财经记者走访发现，多家北京民营连(lián)锁口腔机构在4月(yuè)1日即开始了“集采价”的种植牙促(cù)销，价格已(yǐ)低至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外(wài)，规范整合(hé)后的(de)山(shān)东省口腔种植医疗服务价(jià)格项(xiàng)目(mù)4月1日正(zhèng)式落地实(shí)施。当天，“随着牙冠、种植体等集采价(jià)格落地执行，种植牙相关的咨询(xún)量、问诊量(liàng)、手术(shù)量都(dōu)大(dà)幅(fú)增长，其中手术(shù)数量比之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副院长(zhǎng)、副主任医师解(jiě)建立说。

　　集(jí)采的靴(xuē)子落(luò)地(dì)，种(zhǒng)植牙行业是(shì)否会(huì)再度站上风口？“预计未来国内的种植牙数量，有望(wàng)从目前每年400万颗，增长(zhǎng)到(dào)每年1000万颗以上。”专家告诉(sù)南方周末记者，他认(rèn)为这(zhè)个目标或许一年后就能实现(xiàn)。而对于起步(bù)较晚的国产种(zhǒng)植牙耗(hào)材厂商而言，集(jí)采是(shì)压(yā)力也是机会。一位国产种(zhǒng)植牙(yá)企业代表透(tòu)露，尽管国产品牌产品拥有一定的价格优势(shì)，但销售份额占(zhàn)有率(lǜ)尚不足10％，本次集采(cǎi)后很难快速放量或实现“国产替(tì)代(dài)”。但对于临床应用时(shí)间短(duǎn)、案例少的(de)国产种植牙来说(shuō)，整(zhěng)个(gè)种(zhǒng)植(zhí)牙市场规模的扩大(dà)，将有助于企业积累更多的临床(chuáng)应用(yòng)数据和案例，对未(wèi)来(lái)长期(qī)的应用和研发会(huì)有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内(nèi)耗材需求爆增(zēng) 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化(huà)和支付(fù)能力提高，近(jìn)年来种植牙需求呈现爆发式增长。根据牙博士招股(gǔ)说明书，2020年(nián)国内种(zhǒng)植(zhí)牙市场规(guī)模为431亿元(yuán)，2015-2020年复(fù)合(hé)增速为(wèi)22.07％，预计2030年(nián)市场规(guī)模将(jiāng)增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙(yá)产业(yè)链(liàn)中(zhōng)包括上游设备和(hé)耗(hào)材企业：种植类如华(huá)西口腔科(kē)技中心等；修补(bǔ)类如正海(hǎi)生物(wù)、奥精医(yī)疗等；设备(bèi)类如口腔全(quán)景(jǐng)机和(hé)锥形(xíng)束(shù)投照计(jì)算(suàn)机重(zhòng)组(zǔ)断层影像(xiàng)设备的美(měi)亚光电等；数字软件类(lèi)如3shape等，以及他们的(de)上游陶瓷块厂商爱(ài)尔创（国(guó)瓷材料）等(děng)。中游为器械经销商(shāng)：松佰牙(yá)科等；下游为(wèi)口腔(qiāng)医(yī)疗机(jī)构如通(tōng)策医(yī)疗(liáo)、拜博口腔(qiāng)等(děng)。

　　浙商证(zhèng)券孙建等(děng)人在3月20日发布的(de)研报中(zhōng)表示，种植牙(yá)集采降价后，其渗透率有望得到快速(sù)提升，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测设(shè)备需求释(shì)放(fàng)。中(zhōng)游设备美亚(yà)光(guāng)电、朗视仪器(qì)是国产口腔CBCT设备龙头(tóu)。种植牙渗透率提升，民营医院和诊所的设(shè)备需求弹性更大(dà)，国(guó)产设备依托(tuō)性价比优势聚焦民营(yíng)市(shì)场。口(kǒu)腔CBCT上游核心零(líng)部件上(shàng)市公司主要为奕瑞科技、康(kāng)众医(yī)疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面临一场硬(yìng)仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙(yá)铜骨(gǔ)头”，在A股市场(chǎng)里，牙科一直(zhí)都(dōu)被投资者视为坡长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于牙科的纯正上(shàng)市(shì)公司只有通(tōng)策医疗这一家(jiā)。也正是因(yīn)为如(rú)此，自通策医(yī)疗借壳上市以来，其(qí)便一(yī)直(zhí)备(bèi)受资金的(de)追捧，被(bèi)投资(zī)者奉(fèng)为“牙茅”。然(rán)而，通策医疗最(zuì)近几年在资本市(shì)场(chǎng)走势一路下行(xíng)，前年最(zuì)风光的(de)时(shí)候(hòu)曾触(chù)顶1300亿元市值，而不到2年的(de)时间内市值蒸发(fā)超(chāo)过(guò)70％。

　　从(cóng)2020年(nián)、2021年(nián)的财(cái)报数据来看，种植(zhí)业(yè)务位列通策医疗(liáo)五大业务(wù)板块(kuài)增速第一位。对(duì)通策(cè)医疗来说(shuō)，种植牙业务(wù)是不(bù)可(kě)或(huò)缺的市场。业内(nèi)人士透露(lù)，一旦(dàn)种植(zhí)牙耗材被(bèi)集采，通(tōng)策医疗的盈(yíng)利能力很可能受影响。面对(duì)激烈竞争的市(shì)场，大型口腔连锁机构失去了此前(qián)集团采购优势(shì)，与公立医院及其他(tā)民营口(kǒu)腔机(jī)构(gòu)站在同一起跑线，大(dà)幅(fú)降(jiàng)价(jià)势(shì)在必(bì)行，这也将(jiāng)影(yǐng)响种植牙(yá)最终利润率。

　　通策医疗(liáo)面对的最(zuì)大的(de)问题(tí)是，怎么(me)能把这些增量转化为自己的增(zēng)量。竞争来自参与集采的1.8万家医疗(liáo)机构(gòu)，其中(zhōng)有1.4万家民营(yíng)医(yī)疗(liáo)机(jī)构，占总数的(de)80％。想要获得足够量(liàng)的种植牙(yá)，一要有覆盖(gài)面足够广的口腔机(jī)构，二得有(yǒu)足够多的医(yī)护人员。“种(zhǒng)植牙放量一(yī)直是(shì)其(qí)所期待的一件(jiàn)事。”3月23日，通策医(yī)疗(liáo)董秘处的回复直截(jié)了当(dāng)。2022年通策医疗发布的财报中(zhōng)提及——医护人才(cái)储备(bèi)，这(zhè)也是其这(zhè)两年最重(zhòng)要(yào)的(de)战略布局唇炎吃什么维生素，唇炎吃什么维生素好。

　　通策医疗(liáo)在(zài)调研内容纪要中提到，宁口2022年上半年(nián)营(yíng)收(shōu)增(zēng)长3％，净(jìng)利润(rùn)下降是(shì)由于(yú)2022年(nián)新增了40名医生储备，增加的人力(lì)成(chéng)本影响了900万(wàn)元利润。通策医疗(liáo)2022年三季(jì)度财报中提(tí)到，为“后集采”时代准备，让(ràng)90％以上的专家(jiā)都在支持蒲公英医院快(kuài)速发(fā)展，目标是让蒲公英医院在最短(duǎn)的(de)时间成为(wèi)当地第一的口(kǒu)腔医院(yuàn)。值得注(zhù)意的(de)是，通策医疗(liáo)的重磅项(xiàng)目“蒲(pú)公(gōng)英计划”在2018年提出，被公司视(shì)为“未来五年重要的发展计划”。而如今(jīn)，目前(qián)来看，该计划仍(réng)处(chù)筹备或培(péi)育期(qī)，2022年上半年蒲(pú)公(gōng)英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元，净(jìng)利润率仅为(wèi)5.5％；前(qián)三季度贡(gòng)献(xiàn)收入(rù)2.98亿元，新增蒲(pú)公(gōng)英分院净(jìng)利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗(liáo)董秘提到，这几年相关医生(shēng)的(de)储备已经足(zú)够了，“（种植牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以价换量更容易形成规模效应。目前种植牙渗(shèn)透率(lǜ)低，随着价(jià)格差异(yì)化定价，总量的快(kuài)速增加(jiā)仍有望形成规(guī)模的(de)较高增长。”这是通(tōng)策医疗2022年底在机构调研时的观点。一位长期关(guān)注消费医疗(liáo)的行(xíng)业人士分析(xī)，通策医疗的主要市场(chǎng)仍(réng)在(zài)浙江，但即使在浙江，面对接下来(lái)激烈(liè)的(de)种植牙市场(chǎng)，也没有绝对(duì)优势，“确(què)实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未(wèi)来种植牙也会慢慢(màn)从(cóng)一个高毛利(lì)业务变(biàn)成(chéng)低毛利业务。因为这一部(bù)分对医(yī)生的技术要求并(bìng)没(méi)有那么高，主要靠(kào)的(de)是设备定(dìng)位、辅助软(ruǎn)件(jiàn)和三维建模。所有的口腔诊所都能做，没有(yǒu)那么深的护城河，所以市场竞争会比较(jiào)激烈(liè)。”关注口腔(qiāng)赛道的投资人说。

　　对于中国(guó)的民营口(kǒu)腔医(yī)院市(shì)场而言，集(jí)采消息和盈利曲线下(xià)降关系也不大。“其实在集采(cǎi)消息出来之(zhī)前，民(mín)营(yíng)口腔(qiāng)诊所就因为价(jià)格战的原因，自己就把价(jià)格(gé)压下来了。低于4500元(yuán)的(de)种植价(jià)格(gé)，在业内其实已经(jīng)比比皆(jiē)是。”口腔(qiāng)诊所从业(yè)者如(rú)是说到。目前(qián)，很多民营口腔诊所面临着巨大的(de)经营压(yā)力，面对(duì)高昂(áng)的(de)诊所(suǒ)房租、水电以(yǐ)及人工(gōng)费用等，其实(shí)利润不算高。有医疗投资(zī)机构工作人员曾表(biǎo)示，目(mù)前80％的民营连锁口腔机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破灭 牙科诊所或(huò)大批退出

　　有业内人士(shì)给(gěi)予(yǔ)了一(yī)个乐观(guān)的(de)预测，当(dāng)集采降低价格后，原本属于改善(shàn)型医疗需求的种植牙，将会(huì)成(chéng)为百姓们的基本(běn)需求——几十(shí)亿颗失牙的(de)市场会打开。这几乎奠定了一个薄利多销(xiāo)的(de)局(jú)面。但这并不是在所有牙科诊(zhěn)所都会发生的局面。当耗材价格下(xià)降后，牙(yá)医利益会受到直(zhí)接冲击。“在(zài)大部(bù)分诊所(suǒ)里，医生收入是和耗材(cái)挂(guà)钩(gōu)的。这和(hé)骨科心脏支架集采的影响(xiǎng)类似，医生的工作量加大不说(shuō)，收入会减(jiǎn)少(shǎo)。”业(yè)内人士表示最担心的是到(dào)底(dǐ)能不能以价换(huàn)量。如果薄利了(le)，但最终(zhōng)没有多销(xiāo)，经营可能难以(yǐ)为继。

　　牙科是(shì)医院所有科(kē)室中，最适合(hé)独立执业(yè)的。即(jí)便(biàn)在改革开放(fàng)之前，全(quán)国各地(dì)的个体牙医(yī)也(yě)不(bù)在少数。国家(jiā)卫生统计年鉴(jiàn)显示，2020年全国民营(yíng)口腔医院、诊所加起来(lái)有(yǒu)66000多家，提(tí)供的口腔医疗服务占到(dào)总量69％左右。民营口腔医院(yuàn)或诊所的一大特点(diǎn)就是(shì)连锁(suǒ)率(lǜ)特别低，只有(yǒu)约4.8％，绝大部(bù)分牙科诊所都(dōu)是“个体户”。牙(yá)科特别依(yī)赖医(yī)生的(de)个人能力，牙医独立(lì)执业会(huì)比其(qí)他专科(kē)容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上(shàng)游的厂(chǎng)家，到了终(zhōng)端诊所，利润空间很微薄，还没有(yǒu)算(suàn)上房租、水(shuǐ)电(diàn)、折旧(jiù)。”业(yè)内人士认为，假(jiǎ)如耗材降价(jià)，但没有(yǒu)带来体(tǐ)量的增长，薄利(lì)了之后又没多销，就形成了一个悖(bèi)论。当收(shōu)入不足(zú)以支(zhī)撑过高(gāo)的运(yùn)营成本时，一些诊所不得不关(guān)停(tíng)退市(shì)唇炎吃什么维生素，唇炎吃什么维生素好。长远(yuǎn)来看，种植牙是(shì)整个口腔治(zhì)疗过(guò)程(chéng)中(zhōng)，应(yīng)对牙齿(chǐ)缺失时最(zuì)后的办(bàn)法，更重要的是提(tí)高公众(zhòng)对口(kǒu)腔卫生的(de)关注意识。“世界卫生(shēng)组织提出的‘8020’标准，是(shì)希望在80岁的时候每个人都有20颗以上的(de)好牙齿，而不是(shì)20颗种植(zhí)牙。”业内人(rén)士如(rú)是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 唇炎吃什么维生素，唇炎吃什么维生素好