财联社4月29日讯（编(biān)辑 笠晨）“一口牙(yá)县城一套房”、“一(yī)口牙一辆宝马车”……这些(xiē)生活中经(jīng)常听到的玩笑话，透露出“种牙贵”让人望(wàng)而(ér)却步的无奈现实。近(jìn)日(rì)，北京、河北、浙江、四川等多地医保(bǎo)部门发布公告(gào)，于4月20日落实口腔种植医疗服(fú)务(wù)收费、种植体(tǐ)集中带量采(cǎi)购、牙冠竞价(jià)挂(guà)网(wǎng)“三位一体”的(de)综合治理措施，单颗(kē)种植牙(yá)的价格(gé)降低一(yī)半左右。网友(yǒu)直(zhí)呼：再也不用担心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在临床工作中，也看到不少患(huàn)者延迟了(le)种牙计划，就在等集采政策(cè)落(luò)地。”中华口腔医学会种植专委会常委满(mǎn)毅告(gào)诉(sù)南方周末(mò)记者，“集采后的种植牙将为(wèi)更多患(huàn)者减轻(qīng)医疗(liáo)负担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国(guó)家医保(bǎo)局披露，本次集(jí)采汇聚全国(guó)近1.8万家医(yī)疗机构的需求量(liàng)，达287万套种植体系(xì)统，约(yuē)占国(guó)内年种植牙数(shù)量（400万颗）的72％，预(yù)计(jì)每年可节(jié)约(yuē)患(huàn)者(zhě)费用(yòng)40亿元(yuán)左右。随着医疗服(fú)务价格相关规定出台，三(sān)级公立医(yī)院常(cháng)规(guī)种植牙医疗服(fú)务(wù)价格为单颗4500元。

　　第四次全国(guó)口腔(qiāng)流(liú)行病学调查结(jié)果(guǒ)显示，65岁-74岁老(lǎo)人当中有86％存在牙(yá)缺失。新京(jīng)报贝壳(ké)财经记者走访发现(xiàn)，多家北京民营连锁口腔机构在4月1日(rì)即开始了(le)“集采价”的(de)种(zhǒng)植牙促销，价格已低至3000多元/颗，并(bìng)表示“降价不降质(zhì)”。此外，规范整(zhěng)合后的山东省(shěng)口腔种植医疗服务价(jià)格项目(mù)4月(yuè)1日正式落地实(shí)施。当天，“随(suí)着(zhe)牙冠(guān)、种植体等集采价格(gé)落地执行，种植牙相关的咨询量(liàng)、问(wèn)诊(zhěn)量、手(shǒu)术量都大幅增长，其中手(shǒu)术数量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济(jì)南市口腔(qiāng)医院副院长、副主任医师解建立说。

　　集采(cǎi)的(de)靴子落地，种植牙(yá)行(xíng)业(yè)是否会(huì)再度站上风(fēng)口？“预计未来国(guó)内的种植牙数量，有(yǒu)望(wàng)从目前每(měi)年400万颗，增长到每年1000万颗以上。”专家告诉南方周末记者，他认为这个目标或许一年后(hòu)就能实现。而对(duì)于起步较晚的(de)国产种植牙耗材厂(chǎng)商而(ér)言，集采是压力也(yě)是(shì)机会。一位(wèi)国(guó)产种植牙企业代表透露，尽管国产品牌(pái)产品拥有一定的(de)价(jià)格(gé)优势，但销(xiāo)售份(fèn)额占(zhàn)有率尚不(bù)足10％，本(běn)次(cì)集采后很难(nán)快速(sù)放量(liàng)或实(shí)现(xiàn)“国产替代”。但(dàn)对于(yú)临床应用时(shí)间短、案例(lì)少的国产种植(zhí)牙(yá)来说(shuō)，整(zhěng)个种植牙市场规模的(de)扩大，将有助于企业积累更多的临床应用数据和案例，对未来(lái)长(zhǎng)期的应(yīng)用和研发会有一定帮(bāng)助(zhù)。

　　▌种植(zhí)牙纳入集采带动(dòng)国(guó)内耗材需求(qiú)爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益(yì)于老龄化和(hé)支(zhī)付能(néng)力提高(gāo)，近年(nián)来种植(zhí)牙(yá)需求呈现爆(bào)发式增(zēng)长。根(gēn)据牙博士招股说明书，2020年国内(nèi)种植(zhí)牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预计2030年市场(chǎng)规模将(jiāng)增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙(yá)产业链中(zhōng)包括(kuò)上(shàng)游设备和(hé)耗材企业：种植(zhí)类如(rú)华西口(kǒu)腔科技中心等；修补类如(rú)正海生物(wù)、奥(ào)精医(yī)疗等；设备(bèi)类如口腔全景机和(hé)锥形(xíng)束(shù)投照计算机重组断(duàn)层(céng)影像设备的美亚光(guāng)电等；数字软件类如3shape等，以及他(tā)们(men)的(de)上游陶瓷(cí)块厂商爱尔创（国(guó)瓷(cí)材料）等。中游为(wèi)器械经销(xiāo)商：松佰牙科等(děng)；下游为(wèi)口腔医疗(liáo)机构如通(tōng)策(cè)医疗(liáo)、拜博口腔等(děng)。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发布的研报(bào)中表(biǎo)示，种植牙集采降(jiàng)价(jià)后(hòu)，其渗透率有(yǒu)望(wàng)得到快速(sù)提升，同时加速国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备(bèi)需求释放(fàng)。中游(yóu)设备美亚光电、朗视仪器是国产口(kǒu)腔CBCT设(shè)备龙头。种植牙渗透率提升，民(mín)营(yíng)医院(yuàn)和诊所的设(shè)备需求弹性更大(dà)，国(guó)产设备依托性价(jià)比优势聚焦(jiāo)民(mín)营市(shì)场(chǎng)。口腔CBCT上游核(hé)心零部件上(shàng)市公司主(zhǔ)要为(wèi)奕瑞科(kē)技、康众(zhòng)医(yī)疗。

　　▌种植牙集采“短兵相(xiāng)接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗(zhàng)

　　正(zhèng)所谓“金眼银牙铜骨头(tóu)”，在A股市场里，牙科一(yī)直都被投(tóu)资(zī)者视为坡长雪厚的黄(huáng)金赛(sài)道(dào)，关于牙科的纯正上市公司只有通策(cè)医疗这一家(jiā)。也(yě)正是因(yīn)为如此(cǐ)，自通(tōng)策医疗借壳上市以(yǐ)来(lái)，其便一直备受资金的追捧，被投资者奉为(wèi)“牙茅(máo)”。然而，通策医疗(liáo)最(zuì)近几年在资本市场(chǎng)走势一路(lù)下行，前年最(zuì)风光的时候曾触顶(dǐng)1300亿(yì)元市值(zhí)，而不到2年的时间内市值蒸发超(chāo)过70％。

　　2000克是多少斤 2000克等于多少公斤t="image" src="https://img.cls.cn/images/20230428/6F87T6h174.png" width="640">

　　从2020年、2021年的财报数(shù)据来看，种植业(yè)务位列通策医疗五大业务板块增速第一位。对通策医疗来说，种植牙业务是不可(kě)或缺(quē)的市场。业内人士透(tòu)露(lù)，一(yī)旦种植(zhí)牙耗材被集采，通策医疗的盈(yíng)利能力很可能受影响(xiǎng)。面对激(jī)烈竞争的(de)市场(chǎng)，大型口(kǒu)腔连锁机构失去(qù)了此前集(jí)团采购(gòu)优势，与公立医院及其他民营(yíng)口腔机构站在同一起跑线，大幅降价势在必(bì)行，这也将影响种植牙最终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对(duì)的(de)最大的问题是(shì)，怎么(me)能把这(zhè)些增量转化为(wèi)自己(jǐ)的增量。竞争来自参与集采的1.8万家医疗(liáo)机(jī)构(gòu)，其中有1.4万家民营医疗机构，占总数(shù)的80％。想要获得足(zú)够(gòu)量的(de)种植牙，一要有覆盖面足够广(guǎng)的口(kǒu)腔机构，二得有足够(gòu)多的医护人员。“种植牙放量一直是其(qí)所期待的(de)一件(jiàn)事。”3月23日，通(tōng)策医(yī)疗董秘处(chù)的回复直截了当。2022年(nián)通策医疗发布的财报中提及——医护人才(cái)储备，这也是其这两(liǎng)年最重要的战略布(bù)局。

　　通策医疗在调研内容纪要中提(tí)到，宁(níng)口2022年上(shàng)半(bàn)年营收(shōu)增长3％，净利润(rùn)下降是由于(yú)2022年新增了40名医生(shēng)储备，增加的人力(lì)成本(běn)影(yǐng)响了900万元利润(rùn)。通策(cè)医疗(liáo)2022年三(sān)季度(dù)财(cái)报中提到，为“后集(jí)采”时(shí)代(dài)准(zhǔn)备(bèi)，让90％以上的(de)专家(jiā)都(dōu)在支持蒲公英医(yī)院快速发展，目标是让蒲公英医院(yuàn)在(zài)最短(duǎn)的(de)时间成(chéng)为当地(dì)第一的口腔医院。值(zhí)得注意的是，通策医(yī)疗的重磅(bàng)项目“蒲公英计(jì)划(huà)”在2018年(nián)提出(chū)，被公司视为“未(wèi)来五年重要的(de)发展(zhǎn)计划(huà)”。而如今(jīn)，目前来看，该计划仍(réng)处筹备或(huò)培育期，2022年上(shàng)半年蒲公英(yīng)分院贡献收入1.71亿元，净利润率仅(jǐn)为5.5％；前三季度(dù)贡(gòng)献收(shōu)入2.98亿元(yuán)，新增蒲公英分院(yuàn)净利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董(dǒng)秘(mì)提(tí)到，这几年相关医生(shēng)的储备已经足(zú)够了，“（种(zhǒng)植牙）量再增长10倍也够”。“以价换量更容易(yì)形成规模(mó)效应(yīng)。目前种植牙渗(shèn)透率低，随着价格差异化定价，总量的快速增加仍(réng)有望(wàng)形成规模的较高增长。”这(zhè)是通策(cè)医疗2022年底在机构调研(yán)时的观点。一位长期关注消费医(yī)疗(liáo)的(de)行业(yè)人士分析，通(tōng)策医疗的主要市场仍在浙江，但(dàn)即使(shǐ)在浙江，面对接下来激烈的种植牙市(shì)场，也没有绝(jué)对(duì)优(yōu)势，“确实(shí)是一场硬仗(zhàng)”。

　　“即(jí)使没有集采，未来种(zhǒng)植(zhí)牙也会(huì)慢慢(màn)从一个高毛利业务变(biàn)成低毛(máo)利(lì)业务。因为这(zhè)一部分对(duì)医(yī)生的技术要求并没有(yǒu)那么高，主要靠(kào)的是(shì)设备定(dìng)位、辅(fǔ)助(zhù)软件(jiàn)和三维建模。所有的口(kǒu)腔诊所都能做，没有那么(me)深的护城河，所以(yǐ)市(shì)场竞争会比(bǐ)较(jiào)激烈。”关(guān)注(zhù)口腔(qiāng)赛道的投资(zī)人(rén)说。

　　对于中国的(de)民营口腔医院市场而言(yán)，集(jí)采消(xiāo)息和盈利曲线下降(jiàng)关系也(yě)不大。“其(qí)实(shí)在集采消息出来之前，民营口腔诊所就因为价格(gé)战的原因，自己就把价格压下(xià)来了。低于4500元(yuán)的种植价(jià)格(gé)，在(zài)业内(nèi)其实(shí)已经比比皆是。”口腔诊所从(cóng)业者如是说到。目前，很多(duō)民营口腔诊所面临着巨大的经营压力，面对高昂的诊(zhěn)所(suǒ)房(fáng)租(zū)、水电以(yǐ)及(jí)人工费用(yòng)等，其实利润不算高。有医疗投资机构工作人员曾(céng)表示，目前80％的民营连锁口腔(qiāng)机构(gòu)都处(chù)于(yú)亏(kuī)损(sǔn)状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所或(huò)大批退(tuì)出

　　有业(yè)内人(rén)士给予(yǔ)了一个乐观的预测，当集(jí)采(cǎi)降低价格后，原本属于改(gǎi)善型医疗需求的种植牙，将会成为百姓们的(de)基本需(xū)求——几十亿(yì)颗失牙的市场会(huì)打(dǎ)开。这(zhè)几乎奠定了(le)一个(gè)薄(báo)利多(duō)销的局(jú)面。但这并不是在(zài)所有牙科诊所都会(huì)发生的(de)局面。当耗材(cái)价格下降后，牙医利益会受到直接(jiē)冲击。“在大(dà)部分诊所(suǒ)里，医(yī)生收(shōu)入是(shì)和耗(hào)材挂钩的。这和(hé)骨科心脏支架集采的影响类似，医(yī)生(shēng)的工(gōng)作量加大不说，收入会(huì)减少。”业内人(rén)士表示最担心的是(shì)到(dào)底能(néng)不能以价换量。如果(guǒ)薄利了，但最终(zhōng)没有多销，经营可(kě)能难(nán)以为(wèi)继。

　　牙(yá)科是医院所有科室中，最适合独(dú)立执(zhí)业的。即便在改革(gé)开放之前，全国各地的个体牙医也不在少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国民(m2000克是多少斤 2000克等于多少公斤ín)营口(kǒu)腔医院、诊所(suǒ)加起来有66000多家(jiā)，提(tí)供的(de)口腔医疗(liáo)服务(wù)占到总量69％左右。民营口腔医院或(huò)诊所的一大特点就(jiù)是连(lián)锁率特别低，只有约(yuē)4.8％，绝大部分牙科(kē)诊所都是(shì)“个(gè)体户”。牙科(kē)特(tè)别依赖医(yī)生的个人能(néng)力，牙医(yī)独立执业会比其他专(zhuān)科容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙(yá)的暴(bào)利在(zài)上游的(de)厂家，到了终端(duān)诊(zhěn)所，利润空间(jiān)很微(wēi)薄(báo)，还没有算上(shàng)房租、水电、折旧(jiù)。”业(yè)内人士认为，假(jiǎ)如耗材(cái)降价，但没有带来体(tǐ)量的增长，薄利了之后又没多(duō)销，就形成了一个悖论(lùn)。当收入不足(zú)以支撑过高的运(yùn)营成本时，一些诊所不(bù)得不关停(tíng)退市。长远来看，种植牙是整个口腔治疗(liáo)过程中，应(yīng)对牙齿(chǐ)缺失时(shí)最后的(de)办(bàn)法(fǎ)，更重要的是(shì)提高公众对口腔(qiāng)卫生(shēng)的关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标(biāo)准，是希望在80岁的(de)时候(hòu)每个人都有(yǒu)20颗以上的好(hǎo)牙齿，而不(bù)是20颗(kē)种植牙。”业(yè)内(nèi)人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 2000克是多少斤 2000克等于多少公斤