财联社4月29日讯（编辑 笠晨(chén)）“一口(kǒu)牙县城一套房”、“一口牙一辆(liàng)宝马车(chē)”……这些(xiē)生活中经常听到的玩(wán)笑话，透露出“种牙贵”让人望(wàng)而(ér)却步的无奈(nài)现实。近日(rì)，北京、河北、浙江(jiāng)、四川等(děng)多地医保部门(mén)发布(bù)公告，于4月(yuè)20日落实口腔(qiāng)种(zhǒng)植(zhí)医疗(liáo)服务收费(fèi)、种植体集中带量(liàng)采(cǎi)购(gòu)、牙冠(guān)竞价挂网“三位一体”的综合治理措施，单颗种(zhǒng)植牙的价格降(jiàng)低一(yī)半左右(yòu)。网友直(zhí)呼：再也不用担心(xīn)“口腔刺客”了！

　　“我们在临床工(gōng)作中，也看到不少患(huàn)者延(yán)迟了(le)种牙计(jì)划，就在等集采政策落地(dì)。”中华口腔医(yī)学会(huì)种植专委(wěi)会常(cháng)委满毅告诉(sù)南(nán)方周末记者，“集采后的种(zhǒng)植牙将为更多患者减(jiǎn)轻医疗负担，不再(zài)让患者‘望牙(yá)兴(xīng)叹(tàn)’”。根据国家医保局披露，本(běn)次(cì)集采(cǎi)汇聚(jù)全(quán)国近1.8万家医疗机构的需求量(liàng)，达287万套种植体系统，约占国内年(nián)种植牙数量（400万颗）的72％，预计每年可节(jié)约患者费(fèi)用40亿元左右。随着医疗服务(wù)价格相关规(guī)定出(chū)台，三级公立医院常规种植(zhí)牙医(yī)疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流(liú)行病学调查结果(guǒ)显示，65岁(suì)-74岁(suì)老人当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳财(cái)经记(jì)者走访发现，多家北(běi)京民营连锁(suǒ)口腔机构在4月(yuè)1日即开始了“集采价”的种植牙(yá)促销，价格(gé)已低至3000多元/颗，并表(biǎo)示“降价不降质(zhì)”。此外，规范整合后的山东省口腔种植医疗服(fú)务(wù)价格项目4月1日正式落地实(shí)施(shī)。当天，“随(suí)着牙冠、种植(zhí)体(tǐ)等集(jí)采价格落地执行，种植牙(yá)相关的咨询量、问诊量、手(shǒu)术量都大幅增(zēng)长，其中手术(shù)数(shù)量比之前增加80％-90％。”济(jì)南(nán)市口腔医(yī)院(yuàn)副院长、副主任医师解建立(lì)说。

　　集(jí)采的靴子落地(dì)，种(zhǒng)植牙行业是否会(huì)再度(dù)站上风口？“预计未来国内(nèi)的种(zhǒng)植牙(yá)数量(liàng)，有望从目(mù)前(qián)每年(nián)400万颗，增长(zhǎng)到每年1000万颗以上(shàng)。”专(zhuān)家告诉南方周末记者，他认为这个(gè)目标(biāo)或许一年后就能实现。而对于(yú)起步较晚的国产种植(zhí)牙耗材厂商而言，集采是(shì)压力也是(shì)机会。一位国产种植牙企(qǐ)业代表透(tòu)露，尽管国产品牌产品拥有一定的价格优势，但销售(shòu)份额占有(yǒu)率(lǜ)尚不足10％，本次集采后很难快速放(fàng)量或(huò)实(shí)现(xiàn)“国产替代”。但对于临床应用(yòng)时间短、案例少的国(guó)产种植牙来说，整个(gè)种(zhǒng)植牙市场(chǎng)规模的扩大，将有助于企业(yè)积累更(gèng)多的临床应用数据和案例，对未(wèi)来长(zhǎng)期的(de)应(yīng)用和研发会有一(yī)定帮(bāng)助。

　　▌种植(zhí)牙纳入(rù)集采带动国(guó)内(nèi)耗(hào)材需求爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于老龄化和支付(fù)能(néng)力提高，近年来种植牙需求(qiú)呈现爆发(fā)式增长。根据牙(yá)博士招股说明(míng)书，2020年国内(nèi)种植牙市(shì)场规模(mó)为431亿元，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预计2030年市(shì)场规模将(jiāng)增至1911亿元，2020-2030年复合增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙(yá)产业链中包括(kuò)上游设备和(hé)耗(hào)材企(qǐ)业：种植类如(rú)华(huá)西口腔(qiāng)科技中心等；修补类如正海(hǎi)生物、奥精医(yī)疗等；设备类如口腔全(quán)景机和(hé)锥形束投照计(jì)算机重组断(duàn)层影像设备的美亚光(guāng)电等；数字(zì)软件类(lèi)如3shape等，以及(jí)他们的上(shàng)游陶瓷块(kuài)厂(chǎng)商(shāng)爱尔(ěr)创（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松(sōng)佰牙科等；下游为(wèi)口腔医疗(liáo)机(jī)构(gòu)如通策医(yī)疗、拜(bài)博口腔(qiāng)等(děng)。

　　浙商证券孙建等人(rén)在3月20日(rì)发布的研报中表示，种(zhǒng)植牙集采降价后，其渗透率有望得到快速提升，同(tóng)时加速国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备需求释放(fàng)。中游设备美亚光电(diàn)、朗视仪器是国(guó)产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率(lǜ)提升，民营医院和诊所的设备需求弹性(xìng)更大，国(guó)产设备依托性(xìng)价比优势聚焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上游核心零(líng)部件上市公司主要(yào)为奕瑞科(kē)技、康(kāng)众(zhòng)医疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集(jí)采“短兵相(xiāng)接” “牙茅”面临一场(chǎng)硬(yìng)仗

　　正所(suǒ)谓“金眼银牙(yá)铜骨头”，在A股(gǔ)市场(chǎng)里，牙科一直都被投资者视为坡长雪(xuě)厚的黄金赛(sài)道，关于牙科的纯正上市公司只有通(tōng)策医疗(liáo)这(zhè)一家。也正(zhèng)是(shì)因为如此，自通策医疗借壳上市(shì)以来，其(qí)便一直备受(shòu)资金的(de)追捧，被投资者奉(fèng)为“牙茅(máo)”。然而(ér)，通(tōng)策医(yī)疗最近几年(nián)在资(zī)本市(shì)场(chǎng)走势一路下行，前年最风光的时候曾触顶(dǐng)1300亿(yì)元市值，而不到(dào)2年的(de)时间(jiān)内市(shì)值蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的(de)财报数据来看，种植业务位列(liè)通(tōng)策(cè)医体重kg是公斤还是斤，体重50kg是多少斤疗五大业务板块增速第一位。对通(tōng)策医疗来说，种(zhǒng)植牙业务是不可或缺的体重kg是公斤还是斤，体重50kg是多少斤(de)市场。业(yè)内人士透露，一旦种植牙耗材(cái)被集采，通策医疗的盈利能力很(hěn)可能受(shòu)影响。面对激烈竞(jìng)争的市场，大(dà)型(xíng)口腔连锁机构失去(qù)了(le)此前集团采(cǎi)购优(yōu)势(shì)，与公立医院及(jí)其他民营口腔机构站在(zài)同一(yī)起跑线(xiàn)，大幅(fú)降价势在必行(xíng)，这也(yě)将影响种植(zhí)牙最终利润率。

　　通策(cè)医疗面对(duì)的最大的问(wèn)题(tí)是(shì)，怎(zěn)么能把这些增量(liàng)转(zhuǎn)化为自己的增(zēng)量。竞争来自参与(yǔ)集采的1.8万(wàn)家医疗机构，其中有1.4万家民营医疗机(jī)构，占(zhàn)总数的80％。想要获得(dé)足够量的(de)种植牙(yá)，一(yī)要(yào)有(yǒu)覆(fù)盖面足(zú)够广(guǎng)的(de)口腔机(jī)构，二(èr)得有足(zú)够多的医(yī)护(hù)人员。“种植牙放量一直是其(qí)所期(qī)待(dài)的一件事。”3月23日(rì)，通策医(yī)疗董秘处的回复直截了(le)当。2022年(nián)通策医疗发布的财报(bào)中提及(jí)——医(yī)护人才储备，这也(yě)是其这两年(nián)最重要的(de)战略布局。

　　通(tōng)策(cè)医疗在(zài)调研内容纪要中(zhōng)提到，宁(níng)口(kǒu)2022年上半年(nián)营(yíng)收(shōu)增长3％，净(jìng)利润下降是由于2022年新增了40名医(yī)生储(chǔ)备，增加的人力(lì)成本(běn)影响了900万元利润。通(tōng)策医疗2022年三季(jì)度财报中提到，为“后集采”时代准备，让90％以(yǐ)上(shàng)的专(zhuān)家(jiā)都在支持蒲公英医院(yuàn)快速发(fā)展，目标(biāo)是让(ràng)蒲公英医院在最短的(de)时(shí)间成为当地第一的口腔医(yī)院。值得注意(yì)的是，通策(cè)医(yī)疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公司视为(wèi)“未来五(wǔ)年(nián)重(zhòng)要的发展(zhǎn)计划”。而如今，目(mù)前来(lái)看，该计划仍(réng)处筹备或培育期，2022年上半(bàn)年蒲公英分院贡(gòng)献收入1.71亿元(yuán)，净利润率(lǜ)仅为5.5％；前三季(jì)度贡(gòng)献收入2.98亿元，新增蒲公英(yīng)分院净利(lì)率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗(liáo)董秘提到，这几年相关(guān)医(yī)生的储备已经足够了，“（种植牙）量(liàng)再增长10倍也够”。“以价换量(liàng)更(gèng)容易(yì)形(xíng)成规(guī)模效应。目前种植牙渗(shèn)透率(lǜ)低，随着(zhe)价格(gé)差异(yì)化定价，总(zǒng)量的(de)快速增加仍有望(wàng)形成规模的(de)较(jiào)高(gāo)增长(zhǎng)。”这是(shì)通策医疗(liáo)2022年底(dǐ)在(zài)机(jī)构调研(yán)时(shí)的观点。一位长(zhǎng)期关(guān)注消(xiāo)费(fèi)医(yī)疗的行业人士分析，通策医疗(liáo)的主要市场仍在(zài)浙江，但即使在浙(zhè)江(jiāng)，面对接下来激烈的种植牙市场(chǎng)，也没(méi)有绝对优势(shì)，“确实(shí)是(shì)一场硬仗(zhàng)”。

　　“即使(shǐ)没有集(jí)采(cǎi)，未来种植牙(yá)也会慢慢(màn)从一(yī)个高(gāo)毛利业务变成低毛利业(yè)务。因为这一部分对医生的技(jì)术要求并(bìng)没有那(nà)么高，主(zhǔ)要(yào)靠的(de)是设备定位、辅助(zhù)软(ruǎn)件和三(sān)维(wéi)建模(mó)。所有的(de)口腔诊所都能做，没有(yǒu)那么深的护城河，所以市场竞争会比较激烈。”关注口(kǒu)腔赛道的投资人(rén)说。

　　对于中国的(de)民(mín)营口腔医院(yuàn)市(shì)场而言(yán)，集采消息和(hé)盈利曲线下降关(guān)系也不大。“其实在(zài)集采(cǎi)消息出来之前，民营口腔诊所就(jiù)因为价格战(zhàn)的原因，自己就把价格(gé)压下来了。低于4500元的(de)种植(zhí)价格，在业内其实已经比比(bǐ)皆是。”口腔诊所(suǒ)从业者(zhě)如是(shì)说到(dào)。目前，很多民营口腔诊所面(miàn)临着巨大的经营压力，面对高昂的(de)诊所房租、水(shuǐ)电(diàn)以及人(rén)工费(fèi)用等，其实利润不算(suàn)高。有医疗投资机构(gòu)工作人员曾表示，目前80％的民(mín)营(yíng)连锁口(kǒu)腔机(jī)构(gòu)都处于亏(kuī)损状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破灭 牙(yá)科(kē)诊所或大批退出

　　有业(yè)内人士给予(yǔ)了一个乐观的(de)预测，当集(jí)采降低(dī)价格后(hòu)，原本属(shǔ)于改(gǎi)善型医疗需求的种植牙，将会成(chéng)为百(bǎi)姓(xìng)们的基本需求——几十亿颗失牙的市场会(huì)打开。这几(jǐ)乎奠定了一个薄利(lì)多销(xiāo)的(de)局面。但这(zhè)并不(bù)是在所有牙(yá)科诊所都(dōu)会发生的局面。当耗材价格(gé)下降后，牙医利益会受到直接冲击。“在大(dà)部(bù)分(fēn)诊所里(lǐ)，医生(shēng)收入是和耗材挂钩的。这和骨科(kē)心脏支架集采(cǎi)的影响类(lèi)似，医生(shēng)的工作量(liàng)加大不说，收入会减少。”业内人士(shì)表示(shì)最担心(xīn)的(de)是到底能(néng)不能以(yǐ)价换(huàn)量。如果薄利了，但最终没有多销(xiāo)，经营可能难(nán)以为继。

　　牙科(kē)是医院所有(yǒu)科(kē)室(shì)中，最(zuì)适合独立执业的(de)。即便在(zài)改革(gé)开放之前，全国(guó)各地(dì)的个(gè)体牙医也不在少(shǎo)数(shù)。国家卫生统计年鉴显(xiǎn)示，2020年全国民营口腔医院(yuàn)、诊所加起来有66000多家，提供的(de)口腔医疗(liáo)服务占(zhàn)到总量69％左右。民(mín)营口腔医院或诊所的一大(dà)特点(diǎn)就是连(lián)锁率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体户(hù)”。牙科特(tè)别依(yī)赖医生的个人(rén)能力，牙医独立(lì)执业会比其他专科容(róng)易很(hěn)多。

　　“种植牙的暴(bào)利在上游(yóu)的厂家，到了终(zhōng)端诊所(suǒ)，利润空间很微薄，还没有算上房(fáng)租、水(shuǐ)电、折旧。”业(yè)内人士认为，假如(rú)耗材(cái)降价，但没有带来(lái)体量的(de)增长，薄利了之(zhī)后又没(méi)多销，就形成了一个悖论(lùn)。当收入(rù)不足以支撑过高的运营成本时，一些诊所不得不关(guān)停退市(shì)。长(zhǎng)远来(lái)看，种植牙是整个口腔治疗过程中(zhōng)，应对牙(yá)齿缺(quē)失时最后的(de)办(bàn)法，更(gèng)重要的是提高公众对口腔卫(wèi)生的关注意识。“世(shì)界卫生(shēng)组织提出的‘8020’标(biāo)准，是希望(wàng)在80岁的时候每个人(rén)都有20颗以(yǐ)上(shàng)的好牙齿，而不是(shì)20颗种植(zhí)牙。”业内(nèi)人士如是说(shuō)。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 体重kg是公斤还是斤，体重50kg是多少斤